Penilaian Rujukan Pasien Bersalin Peserta BPJS Kesehatan di RSUP Dr. Hasan Sadikin Berdasarkan Sistem Jaminan Kesehatan Nasional Periode 1 Oktober – 31 Desember 2014

Abstract

Sistem rujukan pasien bersalin peserta BPSJ Kesehatan di Indonesia sudah berkiblat pada sistem JKN yang bersifat berjenjang. Pelaksanaan rujukan yang tidak sesuai dengan alur jenjangnya akan cenderung menyebabkan penumpukkan pasien di salah satu pemberi pelayanan kesehatan yang berimbas pada penurunan kualitas pelayanan kesehatan tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk menilai kesesuaian rujukan pasien bersalin di RSUP Dr. Hasan Sadikin sebagai PPK3. Penelitian secara deskriptif telah dilakukan di RSUP Dr. Hasan Sadikin periode 1 Oktober – 31 Desember 2014. Penelitian ini berdasarkan data rekam medis pasien bersalin yang merupakan peserta BPJS Kesehatan yang dirujuk ke RSUP Dr. Hasan Sadikin. Hasil penelitian menunjukkan terdapat 498 kasus rujukan pasien bersalin peserta BPJS Kesehatan. Rujukan pasien bersalin yang sesuai dengan sistem JKN hanya 35 kasus (7.03%), sedangkan sebanyak 320 kasus (64,26%) belum sesuai sistem JKN karena dirujuk dari PPK1 langsung ke PPK3 dan 143 kasus (28.71%) belum sesuai dengan sistem JKN karena dirujuk dari PPK2 ke PPK3 tapi tidak sesuai dengan kompetensi tingkat pelayanannya. Simpulan yang dapat diambil dari penelitian ini adalah rujukan pasien bersalin peserta BPJS Kesehatan yang dirujuk ke di RSUP Dr. Hasan Sadikin masih banyak yang belum sesuai dengan sistem JKN.